Антибиотики при простудных заболеваниях взрослым. Какой антибиотик при простуде (орви) у взрослых лучше

Даже студенту мединститута известно, что антибиотики при ОРВИ абсолютно бесполезны, поскольку являются препаратами антибактериального действия. Однако нередки случаи, когда педиатр при первых же симптомах респираторно-патогенного процесса вирусной этиологии у детей назначает маленьким пациентам лекарственное средство пенициллиновой или цефалоспориновой группы. Да и в терапевтическую тактику лечения взрослых часто входит антибиотикотерапия.

Важно помнить, что 90% сезонных простуд и респираторных воспалительных патологических процессов имеют вирусную природу, а ОРВИ антибиотиками не лечатся.

Однако здесь существует еще один аспект. Вирусные агенты, проникая в организм детей или взрослых, угнетают иммунную систему, что создает питательную среду и благоприятные условия для присоединения болезнетворной микрофлоры. Это и называется осложнениями, при которых антибиотики становятся необходимым и эффективным средством первого выбора.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Показания к назначению антибиотиков при вирусных инфекциях

Разумеется, бактериальное присоединение требует точного подтверждения результатами лабораторных анализов. Только такой подход дает возможность поставить максимально достоверный диагноз и правильно идентифицировать состав болезнетворной микрофлоры. А ведь от этого непосредственно зависит назначение того или иного медикаментозного препарата, дозировки его приема и общая эффективность терапевтических мероприятий.

Основная сложность здесь заключается в том, что такие патологические процессы характеризуются быстрым развитием, что вынуждает врача действовать незамедлительно, чтобы не допустить серьезных осложнений. Это актуально как в отношении взрослых, так и детей.

Поэтому часто весомым аргументом в пользу антибактериальных средств при ОРВИ и показанием к назначению антибиотиков является визуальная клиническая картина, характеризующаяся следующими симптомами:

сохранением повышенной температуры на протяжении не менее пяти суток;
наличием гнойных выделений из носоглоточного тракта;
сухим обильным кашлем;
четко выраженным воспалением в области гортани;
появлением белого налета на миндалинах, чем часто сопровождается воспалительный процесс бактериального характера у детей.

Основываясь на этих характерных признаках, врач может принять решение о введении в комплекс медикаментозно-лечебных процедур антибиотикотерапии.

ОРВИ – актуальная медико-социальная проблема современности

Ежегодно острые респираторные вирусные инфекции поражают миллионы детей и взрослых во всем мире (по данным ВОЗ, до 15% населения планеты).

Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда в природно-биологическом комплексе создаются наиболее благоприятные условия для бурного развития вирусных агентов различного типа.

Сами способы распространения вирусов – воздушно-капельный и контактный – способствуют быстрому ухудшению эпидемиологической обстановки. В данном аспекте важнейшей задачей современной медицины и клинической практики является поиск эффективных средств профилактики и терапии ОРВИ. На сегодняшний день насчитывается более трехсот изученных возбудителей инфекций вирусной этиологии.

Провоцируемые ими острые респираторные патологические процессы зачастую характеризуются относительно непродолжительным инкубационным периодом, кратковременным лихорадочным синдромом, интоксикационными проявлениями, поражением дыхательных путей и различных отделов бронхолегочной системы. У детей ОРВИ, как правило, протекают в более тяжелой форме, чем у взрослых.

Основная опасность патологий данной категории заключается в том, что они, постепенно подрывая сердечно-сосудистую систему, сокращают продолжительность жизни на несколько лет. Таким образом, на сегодняшний день вопрос профилактики и лечения ОРВИ у взрослых и детей стоит невероятно остро и представляет собой серьезную медико-социальную проблему.

Терапия вирусных инфекций у детей: принципы современной педиатрии

Детский организм, характеризующийся неокрепшей иммунной системой и нестабильностью химико-биологических процессов, в значительной степени подвержен поражению вирусными агентами. Часто это проходит в достаточно тяжелой форме и сопряжено с развитием всевозможных осложнений, вызывающих деструктивные изменения в респираторной и сердечно-сосудистой системах, лор-органах. Пожалуй, наиболее грозным осложнением у детей можно считать двухстороннюю пневмонию .

Для того, чтобы предотвратить развитие таких острых патологических процессов и при этом не нанести серьезного вреда здоровью ребенка в современной педиатрии практикуются несколько базовых принципов терапии ОРВИ, осложненных присоединением болезнетворной бактериальной микрофлоры. Антибиотикотерапия применяется в комплексном лечении вирусных инфекций у детей в следующих случаях:

если достоверно установлена бактериальная этиология воспалительного процесса;
при симптомах гнойного лимфаденита. В этом случае назначаются антибиотики широко спектра действия;
при наличии признаков воспалительного поражения лор-органов. При таком развитии событий основанием для назначения антибактериального препарата служат не только характерные клинические симптомы, но и рентгенологическое исследование.
при этом обязательно выбирается препарат, обладающий низкой токсичностью. Дозировка и правила приема назначаются исключительно специалистом на основании проведенных лабораторных анализов, общей клинической картины и с учетом веса ребенка.

Бесконтрольный прием антибиотиков недопустим, поскольку препараты данной категории воздействуют не только на болезнетворных бактериальных агентов, но и на полезную микрофлору организма. Кроме того, бессистемный прием медикаментозных средств данной категории провоцирует бурный рост, мутации бактериальных культур и способствует приобретению ими резистентности к принимаемому препарату.

ОРВИ – инфекционное заболевание, вызванное попаданием в организм болезнетворных бактерий, которые нарушают его защитные функции. Это самый распространенный недуг во всем мире. Его можно считать относительно безопасным, хотя риск развития осложнений весьма большой.

Многие пациенты, болеющие простудой, пренебрегают обращением к доктору, чем только ухудшают ситуацию. Они ошибочно считают, что антибиотики при ОРВИ – самый оптимальный вариант, обеспечивающий им скорейшее выздоровление, но это лишь иллюзия.

Хуже всего – это то, что больные на свое собственное усмотрение прописывают тот или иной препарат, который, как выясняется позже, не только ухудшает их состояние, но и вызывает серьезные побочные эффекты.

Когда применение противомикробных лекарств необходимо?

Простуда может развиться не только у взрослых, но и у маленьких детей, и в этом случае самостоятельный выбор того или иного антибиотика недопустим. К тому же в большинстве случаев в этих препаратах нет нужды, ведь зачастую ОРВИ вызвано вирусами, а с ними нужно бороться исключительно с помощью противовирусных средств.

Однако случаются ситуации, когда назначение антибактериальных препаратов особенно необходимо для сохранения здоровья пациента и предотвращения развития осложнений. Антибиотики при ОРВИ применяются в том случае, если организм уже не может самостоятельно бороться с инфекцией, вследствие чего у человека появляются сопутствующие тревожные симптомы:

Самые безопасные детские антибиотики входят в группу тетрациклинов: Доксициклин, Миноциклин и, собственно, Тетрациклин.

Если у вас нет возможности обратиться к медику в своем населенном пункте, тогда можно спросить совета у врачей, спросите у фармацевта, которому вы можете доверять, какой антибиотик при ОРВИ безопасен для вас или вашего ребенка, и стоит ли его применять вообще. Самолечение может пагубно повлиять на организм человека, особенно если относиться к этому вопросу легкомысленно.

Курс терапии и применение дополнительных медикаментов

Длительность терапии напрямую зависит от тяжести протекания простуды и осложнений, связанных с ней. Как правило, это 3-5 дней, на протяжении которых происходит ликвидация болезнетворных бактерий в организме и его очищение от них, при котором зачастую отмечается кашель с выделением мокроты.

На протяжении всего периода лечения больному лучше находиться в постели в защищенном от сквозняков помещении.

Когда его состояние немного стабилизируется, ему необходимо совершать недлительные прогулки, ведь благодаря свежему воздуху организм (особенно у детей) восстанавливается намного быстрее.

При остром течении простуды больному нужно много пить, чтобы в случае появления кашля он был продуктивным, а не сухим, который может привести к разрыву мелких сосудов бронхов и выделению крови вместе с мокротой.

Начинать борьбу с недугом с помощью антибиотиков нужно только тогда, когда лечащим врачом был прописан полный курс лечения. Он должен включать в себя:

Курс лечения заканчивается не тогда, когда больному стало немного лучше, а только в случае полного выздоровления.

Противопоказания и побочные эффекты от терапии

Основными противопоказаниями к применению антибиотиков при простуде являются:

Побочными эффектами от применения антибиотиков являются:

нарушения координации движений;
помутнение сознания;
кишечные расстройства;
дисбактериоз;
аллергические реакции в виде сыпи, отеков, покраснений поверхности эпидермиса.

Чтобы потребности в срочной госпитализации в связи с подобными явлениями не возникало, нужно позаботиться о предотвращении развития аллергии. Для этого назначаются специальные антигистаминные препараты, воздействующие непосредственно на аллерген.

Ребенку таблетку от аллергии нужно дать заранее, ведь детский организм больше склонен к резкому реагированию на антибиотики. Когда курс терапии подойдет к концу, принимать антигистаминные лекарства нужно будет еще на протяжении нескольких дней, ведь каждый антибактериальный медикамент имеет определенную продолжительность эффекта, которая может растягиваться на 2-3 суток.

Не забывайте пить много жидкости в период терапии, ведь с мочой и потом выводятся все токсины, а это способствует скорейшей стабилизации состояния.

Можно ли беременным женщинам лечить ОРВИ антибиотиками?

Беременность – это тот период в жизни женщины, когда нужно максимально заботиться о здоровье, ведь любые сбои в организме могут пагубно сказаться на внутриутробном развитии плода. При первых же признаках простуды будущей маме нужно много пить теплого чая с медом и лимоном, чтобы не допустить развитие гриппа или других осложнений.

Если же возникнет необходимость в медикаментозном лечении, то без консультации доктора никаких решений принимать не стоит. Только квалифицированный медработник оценит риски, которые может нести простуда для плода, и прописать эффективные и, в то же время, относительно безвредные антибиотики для беременной женщины.

Список антибиотиков, разрешенных для применения будущим мамам:

Примите к сведению, что антибиотики строго запрещены в 1 триместре беременности. Если же подобная необходимость возникла, то лучше применять растворы для инъекций. Пить таблетки в этом периоде не рекомендуется.

Во время проведения курса терапии ОРВИ будущей маме необходимо находиться под контролем медиков и регулярно посещать терапевта, отвечающего за здоровье беременных женщин (иногда такую функцию выполняют врачи других медицинских направлений – кардиологи, например).

Только это может благоприятно повлиять на конечный результат и спасти плод от возможного пагубного влияния противомикробных препаратов.

ВАША СЕМЬЯ НЕ МОЖЕТ ОСВОБОДИТЬСЯ ОТ ПОСТОЯННЫХ БОЛЕЗНЕЙ?

Вы и ваши родные очень часто болеете и лечитесь одними антибиотиками? Перепробовано множество различных лекарственных средств, потрачено кучу денег, сил и времени, а результат нулевой? Скорее всего, вы лечите следствие , а не причину .

Слабый и пониженный иммунитет делает наш организм БЕЗЗАЩИТЫМ. Он не может противостоять не только инфекциям, но и паталогическим процессам, вызывающим ОПУХОЛИ И РАК!

Нужно срочно принимать меры! Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с Александром Мясниковым , в котором он делится копеечным методом укрепления иммунитета.

Антибиотики были открыты менее ста лет назад. Но это было настолько революционно, что тем ученым, которые это сделали, дали Нобелевскую премию. Сегодня у многих к антибиотикам сформировалось отрицательное отношение. Часто акцентируют внимание на их вреде и побочных эффектах.

Не следует забывать, что более эффективного способа борьбы с окружающими нас инфекциями не существует. И если бы не антибиотики, безобидная простуда очень часто приводила бы к хронизации воспалительных процессов дыхательных путей и вызывала бы осложнения.

Вконтакте

Что такое простуда

Простуда – это вирусное заболевание, как правило, сезонное. Возбудители многочисленны, передаются воздушно-капельно и при близком контакте людей друг с другом.

Симптомы всегда проявляются резко, в основном – в виде отека и воспаления слизистой носа и глотки:

Насморк;
кашель;
покраснение горла, появление в глотке гранул беловатого или красного цветов;
воспаление миндалин;
першение в горле;
боли при глотании;
повышенная температура.

В соответствии с симптомами доктор обычно ставит один из следующих диагнозов:

Какие лекарства пить при простуде?

Начинать всегда следует с противовирусных препаратов.

Противовирусные препараты улучшают иммунный ответ организма, оказывают общее стимулирующее действие. Важно понимать, что вирус независимо от лечения будет находиться в организме примерно 1 неделю, в течение которой симптомы постепенно должны становится менее выраженными.
Если через 3-4 дня после начала противовирусной терапии у взрослого самочувствие продолжает ухудшаться, то, скорее всего, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Опасность бактерий в том, что они, поселившись, например, в глотке, сами оттуда никогда не уйдут. Более того, они будут стремиться проникнуть в более «комфортные» области:

Глубже в дыхательные пути;
в носовые пазухи;
в полость среднего уха.

Обосновавшись в них, бактерии вызывают соответствующие распространенные осложнения, такие как:

Таким образом, пить антибиотики при простуде и ОРВИ нужно только в тех случаях, когда противовирусный препарат не помогает, и самочувствие ухудшается.

Какой антибиотик пить при простуде взрослому?

Амоксициллин;
Флемоксин солютаб;
Оспамокс.

Эти антибиотики широкого спектра действия относятся к полусинтетическим пенициллинам. Их характеристики:

Надежность;
эффективность;
минимум побочных эффектов;
разрешены к использованию в любом возрасте, а также беременным женщинам;
накоплена большая клиническая практика, т.к. используются в течение более 40 лет.

Некоторые штаммы бактерий могут проявлять резистентность к этим препаратам. В этом случае применяют антибиотики со следующими названиями:

Амоксиклав;
Флемоклав солютаб;
Аугментин.

Помимо полусинтетического пенициллина в их состав входит клавулановая кислота, компенсирующая недостаточную эффективность пенициллина в отношении резистентных бактерий.

Альтернативный список антибиотиков при простуде у взрослых включает в себя препараты на основе цефалоспорина:

Зиннат;
Супракс.

Сколько пить антибиотики при простуде взрослому

Продолжительность курса лечения в среднем – 5-10 дней.

Но в каждом случае вопрос о длительности приема антибиотиков обычно решается индивидуально.

Хороший антибиотик при простуде

Когда мы хотим понять, какой антибиотик при простуде является хорошим, большинство людей учитывают три параметра:

Эффективность;
побочные эффекты;
цена.

Таблица. Список антибиотиков при простуде у взрослых и их сравнение.

Как можно видеть из таблицы, амоксициллиновая группа выгодно отличается от других минимальными побочными эффектами. Разброс цен на антибиотики при простуде значительный – самый бюджетный отличается от самого дорогого в 11 раз. Но это объясняется не столько их различной эффективностью, сколько – производителем. Наиболее дорогие – импортные препараты. Цена амоксициллина наиболее демократична.

Сегодня благодаря доступности информации очень многие знают, что действие антибиотиков направлено на подавление жизнедеятельности бактерий, а ОРВИ вызывается вирусами. По этой причине у некоторых родителей возникает вопрос, зачем врачи при лечении вирусной инфекции у детей назначают антибиотики, ведь по логике они не способны оказать на возбудителей нужного терапевтического эффекта. Подобное утверждение верно лишь отчасти.

При первых признаках заболевания нет никакого смысла принимать антибактериальные препараты, лучше ограничиться противовирусными продуктами и симптоматической терапией, направленной на борьбу с интоксикацией. Но при некоторых вариантах развития событий на фоне вирусной инфекции развивается бактериальная, и здесь без антибиотиков не обойтись.

В каких случаях антибиотики при ОРВИ все же назначаются?

Если говорить медицинским языком, то для лечения ОРВИ антибиотики не используются никогда. Они могут быть назначены только в комплексе с профильными препаратами для ликвидации признаков осложнений. Чаще всего это происходит не ранее, чем на 7-10 день безрезультатного противовирусного лечения. Для подтверждения присутствия патогенной микрофлоры делается анализ крови и обследование выделений ребенка (слизь с пораженного участка).

Помимо этого, существуют дополнительные проявления, которые помогают врачу принять решение о назначении антибактериальных средств:

У детей, которым еще не исполнилось трех месяцев, повышенная температура (не менее 38ºС) сохраняется в течение трех дней.
На 5-6 день после диагностирования ОРВИ не наблюдается признаков облегчения состояния.
Отмечается значительное увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.
Кашель сохраняется в течение 10-14 дней.
Выделения из носовой полости приобретают вид гноя.
На миндалинах отмечается формирование язвочек или налета.

Совет: Стоит учесть, что не стоит пичкать детей столь агрессивными веществами только в целях профилактики развития патологий. Если бактериальной инфекции в организме нет, то действие антибиотиков будет направлено на уничтожение полезной микрофлоры. Это не предотвратит, а только ускорит активацию негативного процесса.

Бывает, что детям даже самого маленького возраста антибиотики назначают еще и при наличии ряда дополнительных факторов:

Наличие хронического воспаления среднего уха со склонностью к частым рецидивам.
Симптомы неблагоприятного развития (у маленьких детей это явный дефицит массы тела, недостаток витамина Д и кальция, врожденные и приобретенные аномалии органов и систем, ослабление иммунитета).
Процессы, являющиеся причиной хронической слабости детского организма. Иногда антибиотики являются единственным средством, способным улучшить состояние ребенка, бессильного перед вирусами и бактериями. Такое наблюдается на фоне регулярных пищевых расстройств, простудных заболеваний, врожденных или приобретенных аномалий иммунитета, аутоиммунных патологиях, частых гнойных и воспалительных процессах, немотивированных скачках температуры тела.

Учитывая обилие нюансов, антибактериальные препараты при ОРВИ в педиатрии назначаются с повышенной осторожностью. График, дозировки и продолжительность лечения необходимо четко соблюдать, иначе появляется риск того, что придется иметь дело с негативными последствиями.

Основные правила приема антибиотиков детьми при ОРВИ

Несмотря на то, что врачами уже многое сказано по поводу того, как давать малышам антибиотики при ОРВИ, осложненной присоединением бактериальной микрофлоры, родители продолжают нарушать элементарные правила, которые выглядят следующим образом:

Нельзя просить врача дать ребенку антибиотик или самостоятельно его приобретать без рекомендации. Даже опытный специалист может поступиться принципами и пойти на поводу у паникующей мамочки, если за день ему пришлось принять уже несколько таких пациентов.
Категорически запрещено самостоятельно менять назначенный препарат на средство с таким же активным компонентом или созвучным названием, если об этом не сказал врач.
К детям, уже принимавшим антибиотики за последние 2-3 месяца у педиатров особое отношение. Эту информацию необходимо донести до врача или возникает риск угнетения микрофлоры кишечника на фоне ОРВИ или ее осложнений.
Если врач назначил антибактериальный препарат без проведения дополнительных анализов, не нужно стесняться, лучше сразу спросить по каким параметрам он принял это решение и в случае необходимости даже настоять на нужных исследованиях.
Некоторые мамочки считают, что ОРВИ у их ребенка и ее осложнения постоянно проходят по одной и той же схеме, поэтому смело дают малышу уже испытанный и хорошо зарекомендовавший себя препарат. Они не учитывают того, что у бактерий мог развиться иммунитет к активному веществу состава. Да и лекарства для грудничка и трехлетнего карапуза нужны разные.
Для лечения детей рекомендуется использовать лекарственные формы, принимаемые через рот (суспензии) или местно (спреи), в них не должны присутствовать подсластители и красители, они вызывают аллергию.
Необходимо строго соблюдать рекомендованную врачом дозировку, не сокращать и не увеличивать продолжительность лечения. Запрещено использовать столовые приборы для отмеривания продукта, нужно применять специальные мерные стаканчики. Нужно четко соблюдать график приема и помнить, что одни антибиотики дают малышам 2-3 раза в сутки, другие – не чаще одного раза.
Некоторые родители при выявлении у детей легкой аллергической реакции на предложенный препарат дают малышу антигистаминные средства. Это категорически запрещено, особенно при ОРВИ, последствия действия такого комплекса могут быть непредсказуемыми.

Если выполнять перечисленные условия, можно не переживать за возникновение устойчивости бактерий к препаратам и вытекающее из этого отсутствие терапевтического эффекта. Полезная микрофлора организма не пострадает, а риск развития побочных эффектов и передозировки окажется минимальным.

Какие антибиотики обычно назначают детям при вирусной инфекции?

При ОРВИ можно использовать практически все препараты, назначаемые при других проявлениях жизнедеятельности бактерий. Главное, учитывать при этом возрастные особенности организма и специфику расположения возбудителей:

Представители пенициллинового ряда (Ампициллин, Ампиокс). Отличаются широким спектром действия, активно всасываются, вызывают минимум побочных эффектов, эффективны при борьбе с пневмококками, стрептококками и менингококками. К сожалению, у бактерий довольно быстро развивается устойчивость к активному веществу препаратов.
Цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин, Цефатрексил). Продукты, которые отличаются низкой степенью токсичности и эффективны даже в тех случаях, когда пенициллины бессильны.
Аминогликозиды (Гентамицин). Назначаются только в тех случаях, когда ОРВИ переходит в очень серьезную осложненную форму.
Макролиды (Эритромицин). Угнетают активное размножение бактерий, обладают широким спектром действия.

Препараты тетрациклинового ряда для лечения детей не используются, т.к. оказывают негативное воздействие на развитие организма и угнетают формирование тканей. Линкомицин начинают применять не ранее 6-8 лет в минимальных дозах и только в случае крайней необходимости.

Как правильно подобрать эффективный и безопасный препарат?

Невозможно однозначно сказать, какие антибиотики лучше всего использовать для лечения детей, слишком много сторонних факторов, влияющих на эффективность подхода. Главное, при выборе не забывать о следующих нюансах:

Оптимальный результат даст только тот препарат, который был установлен путем проведения посева на микрофлору. Если есть возможность сделать ускоренные анализы, ее нужно воспользоваться.
Сначала малышам дают традиционные антибиотики, только в случае отсутствия ожидаемой реакции организма допускается переход на более сильные аналоги.
Заболевания смешанной этиологии (бактериальная инфекция на фоне ОРВИ) требует использования не столько сильных, сколько разноплановых средств. Поэтому в таких случаях нередко назначают препараты широкого спектра действия или комбинируют представителей из разных групп.
Препараты нового поколения обладают большей эффективностью, но при лечении детей их нужно использовать с максимальной осторожностью.
Весь детский организм, а не только пораженный заболеванием участок, максимально подвержен воздействию активного вещества, поэтому после лечения осложнений, вызванных ОРВИ, необходимо позаботиться о восстановлении микрофлоры кишечника, пропить витамины, а иногда даже стимуляторы иммунитета.

Несмотря на всю свою агрессивность, при правильном подходе антибиотики не представляют для ребенка большей опасности, чем последствия действия вирусов и бактерий. Отказываться от них в пользу народных средств и более мягких составов неразумно и недальновидно.